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奥歯の虫歯治療で詰め物や被せ物が必要になった際「銀歯ではなくセラミックにしたい」と考える方もいるでしょう。
セラミックは天然歯に近い色調を再現できる一方、奥歯は前歯よりも強い力が加わるため、見た目だけを基準に素材を決めることはできません。セラミックには複数の種類があり、強度や審美性などに違いがあります。
では、奥歯の治療に使われるセラミックにはどのようなものがあり、どのようなメリット・デメリットがあるのでしょうか。
この記事では、セラミック治療の基本から奥歯に使用される素材、治療前に知っておきたいメリットとデメリットまで詳しく解説します。
セラミック治療とは
セラミック治療とは、虫歯などで削った歯を白い歯科材料の詰め物や被せ物で補い、歯の形や噛む機能を回復させる治療です。
虫歯を削った部分を部分的に補うものはインレー（詰め物）、歯の大部分を覆うものはクラウン（被せ物）と呼ばれます。セラミックは天然歯に近い色合いを再現できるため、口を開けたときに治療した部分が目立ちにくいことが利点です。
ただし、奥歯には食べ物を噛んだりすりつぶしたりする際に大きな力が加わります。そのため、奥歯の治療では、見た目だけでなく強度も考慮する必要があります。
治療前には、歯の状態だけでなく、噛み合わせや噛む力、歯ぎしり・食いしばりの有無などを歯科医師が確認します。そのうえで、使用できる材料を確認し、患者さんの希望も踏まえながら選択します。
奥歯に使用されるセラミックの素材
奥歯の治療に使われる材料にはいくつかの選択肢があり、素材によって見た目や強度、構造などが異なります。
オールセラミック
オールセラミックは、金属を使わず、セラミックで作られた素材です。天然歯に近い色合いや透明感を再現しやすいため、治療した部分が周囲の歯になじみやすい点がメリットです。また、金属を使っていないため、金属アレルギーの心配がありません。
奥歯の治療にも使用できますが、セラミックは強い力が加わることで欠けたり割れたりする可能性があります。とくに歯ぎしりや食いしばりが強い場合は、噛み合わせを含めて慎重な判断が必要です。
ジルコニア
ジルコニアは、強度の高いセラミックの一種です。噛む力がかかる奥歯にも使用でき、詰め物や被せ物などに用いられます。
強度が高いだけでなく、白い材料のため、銀歯と比べて天然歯に近い見た目を再現できる点もメリットです。また、金属を使っていないため、金属アレルギーがある方も選択肢の一つとして検討できます。
一方で、ジルコニアの表面の状態や噛み合わせによっては、噛み合う天然歯がすり減ることがあります。そのため、治療後も噛み合わせの状態を定期的に確認することが大切です。
ハイブリッドセラミック
ハイブリッドセラミックは、セラミックとレジンを組み合わせた材料です。白い材料のため、銀歯と比べて治療した部分が目立ちにくく、奥歯の詰め物や被せ物などに使用されています。
セラミックだけで作られた材料と比べるとやわらかさがあり、噛み合う歯への負担を抑えやすい点がメリットです。また、ほかのセラミック材料より費用を抑えられる場合があります。
一方で、レジンが含まれているため、使用しているうちに表面がすり減ったり、色が変化したりすることがあります。そのため、見た目や耐久性だけでなく、治療する歯の位置や噛み合わせなども確認したうえで材料を選ぶことが大切です。
メタルボンド
メタルボンドは、金属で作った土台の表面に、白い陶材（セラミック）を焼き付けた被せ物です。内側に金属が使われているため耐久性があり、噛む力がかかる奥歯にも使用されています。また、表面は白いため、銀歯と比べて天然歯に近い見た目に仕上げることができます。
一方、金属を使っているため、金属アレルギーがある方は使用する金属の種類などを事前に確認する必要があります。また、年月の経過などによって歯ぐきが下がると、歯と被せ物の境目が目立つことがあります。
そのため、メタルボンドを検討する場合は、見た目や耐久性だけでなく、金属アレルギーの有無やお口の状態なども確認することが大切です。
奥歯の治療にセラミックを選択するメリット
奥歯の治療にセラミックを選択すると、見た目の美しさをはじめ、さまざまなメリットがあります。ここでは、主なメリットについて詳しく解説します。
自然な見た目を再現できる
セラミックは歯に近い白さを持つ材料で、天然歯に近い色合いを再現できます。周囲の歯になじむように色を調整できるため、銀歯と比べて治療した部分が目立ちにくいことがメリットです。
奥歯は前歯ほど目につかないと思われがちですが、笑ったときや口を大きく開けたときには見えることがあります。そのため、奥歯であっても銀歯の見た目が気になる方は少なくありません。
セラミックを使用すれば、金属の色が見えることを避けながら、自然な口元を目指すことができます。
耐久性が高い
セラミックには、噛む力に耐えられる強度を持つ材料があります。なかでもジルコニアは強度が高く、力がかかりやすい奥歯の治療にも使用されています。
また、セラミックはレジンと比べて、すり減りや変色が起こりにくい材料です。毎日の歯磨きに加えて、歯科医院で定期的に詰め物や被せ物の状態を確認することが、長く使い続けるために大切です。
ただし、セラミックの強度は種類によって異なり、割れたり欠けたりする可能性がないわけではありません。歯ぎしりや食いしばりがある方はセラミックに強い力が加わることがあるため、治療前に歯科医師に相談しましょう。
金属アレルギーのリスクがない
金属を使わないセラミックの詰め物や被せ物であれば、歯科材料に含まれる金属によるアレルギーを心配する必要がありません。そのため、金属アレルギーがある方や、できるだけ口の中に金属を入れたくない方も選択肢として検討できます。
ただし、セラミックを使った治療のすべてが金属を使わないわけではありません。金属アレルギーがある方は、治療を受ける前に歯科医師へ伝え、どの部分にどのような材料を使用するのか確認することが大切です。
虫歯の再発を抑えられる
虫歯を治療した歯は、詰め物や被せ物と天然歯の境目から再び虫歯になることがあります。これを二次う蝕と呼びます。
セラミックは表面がなめらかで、歯垢が付着しにくい材料です。また、歯との境目に段差やすき間が少ない状態で装着することで、歯垢がたまる場所を減らせます。そのため、詰め物や被せ物の周りに汚れがたまりにくくなり、虫歯の再発を防ぎやすくなります。
奥歯の治療にセラミックを選択するデメリット
奥歯のセラミック治療には多くのメリットがありますが、治療を受ける前に知っておきたいデメリットもあります。ここでは、主なデメリットについて解説します。
費用が高額になりやすい
セラミックを使った詰め物や被せ物の多くは自由診療となり、保険が適用されません。自由診療の場合は治療費を全額自分で支払うため、保険診療と比べて費用が高くなります。費用は歯科医院によって異なるため、治療を始める前に総額を確認しておくことが大切です。
破損する可能性がある
セラミックは強度のある材料ですが、強い力が加わると欠けたり割れたりすることがあります。とくに奥歯は食べ物を噛み砕く際に力がかかるため、治療する歯の状態や噛み合わせを確認することが重要です。
また、歯ぎしりや食いしばりがある方は、寝ている間などにセラミックへ強い力が繰り返しかかることがあります。破損した場合は、そのまま使用できず、修理や作り直しが必要になることもあります。
歯ぎしりや食いしばりによる負担が大きい場合には、就寝時にマウスピースを装着して、セラミックや天然歯を守る方法が検討されます。
天然歯を削る必要がある
セラミックの詰め物や被せ物を装着するには、治療する歯を削って形を整える必要があります。
セラミックは、十分な強度を保つために一定の厚みが必要となるため、その厚みを確保できるように歯を削ります。とくに被せ物の場合は、セラミックを歯全体にかぶせるため、歯の周囲を削って形を整えます。
一度削った天然歯は元の状態には戻りません。そのため、セラミック治療を受ける際は、歯を削る必要性や削る範囲について、事前に歯科医師に確認することが大切です。
まとめ
セラミックは天然歯に近い色合いを再現できるため、銀歯のように治療した部分が目立ちにくいことがメリットです。また、使用する材料によっては、噛む力がかかる奥歯にも使用できる強度があります。
オールセラミックやジルコニア、ハイブリッドセラミック、メタルボンドなどがあり、それぞれ見た目や耐久性、金属の使用有無などが異なります。
一方で、自由診療では費用が高くなることや、強い力によって欠けたり割れたりする可能性があること、治療のために天然歯を削る必要があることも理解しておきましょう。
品川港南歯科・矯正歯科クリニックでは、痛みや施術時間を抑えながら自然な仕上がりの治療を目指しています。マウスピース矯正やセラミック治療、虫歯治療、ホワイトニングなどにも力を入れています。
